改善肌肉麻痺肌力瘫痪‧头针医MS速见效

来源  :   H易生活     2020-07-12 13:21:29

2020-07-12

改善肌肉麻痺肌力瘫痪‧头针医MS速见效(槟城‧大山脚)多发性硬化症(Multiple Sclerosis,MS)是神经科最常见的疾病之一,属于一种侵犯中枢神经系统的自体免疫疾病,美国约有30万名病人,好发于20-40岁者,女性患者是男性的两倍,10%患者有家族史。医师表示,目前尚无根治MS的治疗法,而中医使用的头针疗法可改善MS所引起的肌肉麻痺及疼痛、减少僵直性痉挛、改善肢体的肌力、瘫痪及平衡等功能,可说是控制MS最有效的方法。脑神经科医师黄进毅表示,多发性硬化症(MS)的病因较为複杂,目前认为和免疫、病毒感染、遗传及环境均有关係,但尚未完全确定。他说,MS的主要病理改变为中枢神经系统内多个散在的硬化斑块。硬化斑多见于脑室、大脑导水管、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉。“MS的自体免疫反应是发生在中枢神经系统(大脑、脊髓)中神经纤维的髓鞘(Myelin)上。神经纤维负责中枢神经系统内各个神经细胞间的讯息传递,而髓鞘是一种包覆在神经纤维外面的脂质构造。它的作用是避免神经讯息在神经纤维内传递时发生短路的现象,同时可加快神经讯息传导的速度。”电脑断层扫描可诊断不过,MS患者的免疫系统因错把髓鞘误认为外来的异物,加以攻击破坏,神经纤维的传导速度因而变慢,或者完全被阻断,造成中枢神经系统的功能失常,进而发展出种种的临床症状。”黄进毅表示,MS可以电脑断层扫描诊断,由于脑白质萎缩,可表现为侧脑室可扩大或脊髓病灶出现。MS的临床病情表现不一。部份患者有头痛、眩晕、上呼吸道感染前驱症状。病程长短不一,多数患者缓慢起病,缓解和复发为本病的重要特徵,另一部份患者症状呈持续性加重或阶梯样加重而无明显的缓解过程。他说,常见的首发症状有单个肢体无力、麻木、麻刺感或平衡失调(站不稳);单眼视力突然丧失或下降;复视(一视为二)、平衡障碍或膀胱功能障碍(尿急或尿潴留)持续几天或几週后可消失。有些病人可表现为急性或逐渐进展的痉挛性瘫痪及感觉障碍。发病间隔数月或数年“通常MS患者首次发病与再次出现症状之间的间隔可为数月或数年不等。再次出现的症状可以是一种新症状,也可能是首发症状的复发和进展。感染可诱发疾病再复发。”黄进毅指出,随着病程的延长,病人经历几次缓解复发过程,而每次复发均遗留下一定程度的神经功能缺失,导致病情逐渐加重,可出现双下肢无力(严重痉挛性截瘫和挛缩性疼痛)、僵直、感觉障碍(僵直感、沉重感)、小脑功能障碍(步履及站立不稳)、视力下降及尿失禁、眼球震颤、眼球活动障碍及构音困难等。少数病人在曲颈时出现从背部放射至足底触电样疼痛。头针疗法几分钟见效脑神经科医师黄进毅说,迄今西医尚无有效根治多发性硬化症(MS)的疗法,治疗的主要目的是抑制急性期炎性脱髓鞘病变的发展,避免可能促使复发的因素,尽可能减少复发次数;晚期则採取对症和支持疗法,减轻患者神经功能障碍的痛苦。至于中医疗法,可使用头针治疗,能有效减低肌肉麻痺及疼痛、减少僵直性痉挛、改善肢体的肌力、瘫痪及平衡的功能。头针可说是最有效的疗法,常于几分钟或几次治疗后见效。他解释,头针疗法是根据大脑皮层功能区来治疗。例如病人的自主运动功能障碍而出现瘫痪、肢体肌无力或感觉异常,包括灼热感、麻痺或疼痛皆属大脑皮质运动及感觉区,可在此区单侧或双侧进行针刺激。平衡及晕听区的刺激则依病情所须。肢体痉挛可採取足运感区刺激及舞蹈震颤区等。“头针治疗脑疾患主要原因是头针后能使脑血管扩张,侧枝循环代偿,脑血流量增加,使炎症、局部水肿及脱鞘部位的细胞重新获得血流供应,恢复功能。”他指出,西医药物只能短缩急性发作期限,且对慢性期病人无效,长期应用并不能预防或阻止病情的恶化。而头针及中药治疗可改善病情,延缓病情发展,两法的结合,在临床上比单纯的西医或中医取得了更高的疗效,急则治其标(紧急),缓则治其本,达到两全齐美的效应。多发性硬化症(MS)分类脑神经科医师黄进毅表示,按病变部位,多发性硬化症(MS)一般分为以下4型:1. 脊髓型主要损及侧束和后束,当单个大的斑块或多个斑块融合时,可损及脊髓一侧或某一节段,则可出现半横贯性脊髓损害表现。患者常先诉背痛,接着下肢中枢性瘫痪,并损害水平以下的深、浅感觉障碍、尿潴留、阳痿等。在颈髓后束损害时,患者头前屈可引起自上背向下肢的放散性电击样麻木或疼痛。还可有自发性短暂由某一局部向一侧或双侧躯干及肢体扩散的强直性痉挛和疼痛发作,称为强直性疼痛性痉挛发作。2. 视神经脊髓型又称视神经脊髓炎、Devic病。以前曾认为是一种独立的疾病,后因其病理改变与多发性硬化相同而被视为它的一种临床类型。此型可以视神经、视交叉损害为首发症状,亦可以脊髓损害为首发症状,两者可相距数月至数年,甚至可同时出现。视神经损害表现为眼球运动时疼痛、视力减退或全盲、视神经乳头正常或苍白,常为双眼损害。视交叉病变主要为视野缺损。视乳头炎者除视力减退外,还有明显的视乳头水肿。脊髓损害表现同脊髓型。3. 脑干小脑型表现为眩晕、复视、眼球震颤、构音不清、中枢性或周围性面瘫、假性延髓麻痺或延髓麻痺、交叉性瘫痪或偏瘫、运动性共济失调和肢体震颤、舞动等。4. 大脑型较少见。主要表现为偏瘫、双侧偏瘫、失语、癫痫发作、皮质盲,精神障碍常见的有情绪不稳定、不自主哭笑、多疑、木僵、智能减退等。由于多数性硬化病变的多灶特性,且不限于脊髓、大脑、小脑或脑干,故临床症状亦较複杂,混合型亦不少见。多发性硬化症常见併发症‧感觉异常浅感觉障碍表现为肢体、躯干或面部针刺样麻木感,异常的肢体发冷、搔痒感、烧灼样疼痛及定位不明确的感觉异常。亦可有深感觉障碍。‧自主神经功能障碍可出现单纯存尿障碍(33%)或单纯膀胱排空障碍(20%)或两种情况同时存在(50%)。‧精神症状多表现为抑郁、易怒和脾气暴躁,部份患者出现欢愉、兴奋,也可表现为淡漠、嗜睡、强哭强笑、反应迟钝、智能低下、重複语言、猜疑和被害妄想等。亦可出现记忆力减退、认知力缺乏。‧发作性症状指持续时间短暂,可被特殊因素诱发的感觉或运动异常,佔多发性硬化患者的5-17%。过度换气、焦虑或维持肢体某种姿势可诱发。多见于复发缓解期,极少以首发症状出现。‧眼部症状常表现为急性视神经炎或球后视神经炎,多为急起单眼视力下降,有时双眼同时受累。眼底检查早期可见视乳头水肿或正常,以后出现视神经萎缩,约30%的病例有眼肌麻痺或复视。‧肢体无力最常见,大约50%的患者首发症状为一个或多个肢体无力。运动障碍一般下肢比上肢明显,可为偏瘫、截瘫或四肢瘫,其中以不对称瘫痪最常见。‧其他症状膀胱功能障碍,包括尿频、尿急、尿潴留、尿失禁,常与脊髓功能障碍合併出现。‧平衡失调30-40%患者有不同程度的共济运动障碍。‧疲劳‧癫痫发作:约5%少数患者‧疼痛骨盆带、肩部和面部呈刀割样疼痛。多发性硬化症的临床病程表现不一1. 缓解复发型有缓解复发病史,每次复发持续24小时以上,然后症状缓解,缓解长短不一。2. 首次发作进行型较少见,男性多见,无复发缓解特徵,首次发病后就表现为慢性进行性病程。3.进行性复发型合併缓解复发且呈慢性进行性病程,预后差。4.再次发作后进行型首次发作后可基本缓解,再次发作后进行性加重,失去复发缓解的特点。真实病案头针停疗不治章姓男子,36岁章姓男子在国外工作多年,于2007年入院,主诉双下肢麻木无力、站立不稳、双眼视物不清,双上肢肌力正常,可是双下肢肌力(零度)丧失活动功能。他不能随意活动脚趾、踝、膝,甚至髋部。经医院诊断为多发性硬化症。由于抱病在身,他只好回马养病。去年5月,他开始接受头针疗法。在进行4-7次的治疗期间,无法活动的脚趾已渐渐可以活动,踝部开始可以屈伸,视力清晰了。约8-14次治疗后,下肢肌力已明显改善,慢慢地可以抬离地面了。遗憾的是,效果虽好,但患者认为效果来自西药,并不是头针疗法的效果,最终停疗。后来患者辞世了。/良医‧报导:周佑益‧2010.03.25

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